化验室检查：周围血白细胞数在2×109/L以下，粒细胞绝对值低于0.5×109/L，中性粒细胞百分比常在10%～20%以下，有时甚至完全缺如，粒细胞呈明显中毒性改变，淋巴细胞相对增多，有时单核细胞稍增多，血红蛋白和血小板大致正常，骨髓呈粒细胞增生及成熟受阻，仅有原粒和早幼粒细胞或粒细胞再生障碍的骨髓象，巨核和幼红系列细胞大致正常，浆细胞，淋巴细胞和组织细胞可能稍增多，当病情恢复时，周围血中可见幼粒，其他成熟粒细胞，单核细胞等亦相继回升，个别时呈类白血病血象。
特殊检查
(一)骨髓功能检查
1.骨髓粒细胞贮备功能测定 强的松或氢化考的松试验，以鉴别中性粒细胞正常生理性变动和慢性良性家族性粒细胞减少及药物等引起粒细胞生成减少。强的松40mg口服五小时后白细胞计数较服药前增加2×109/L以上，或用氢化考的松200mg静脉注射3～4小时后较前增加4～5×109/L均为正常。
2.肾上腺素试验 用0.1%肾上腺素0.2mg皮下注射，于注射后20分钟测白细胞计数，如白细胞增加2×109/L或较原水平高一倍以上，为阳性，提示血管壁上有粒细胞过多聚集在池边，如无脾肿大，则可考虑为假性粒细胞减少症。
3.伤寒菌苗刺激试验 皮下注射伤寒菌苗0.5m1，以后3, 6, 12, 24小时计算粒细胞绝对数，正常者在注射后3小时粒细胞减少，6～12小时粒细胞增加3～4倍，24小时恢复至原有水平。
4.骨髓粒系祖细胞培养((CFU-C) 其结果可提示粒细胞减少是由于粒系祖细胞受损，还是由于免疫机理异常所引起。
(二)抗白细胞抗体测定
1.白细胞凝集素 在个别免疫性粒细胞减少症患者血清中可出现白细胞凝集素，有辅助诊断意义。但多次输血或经产妇可阳性。
2.白细胞毒性试验 测定血浆内是否存在白细胞毒素抗体，阳性者易致粒细胞破坏。
其它免疫学试验还有抗人球蛋白消耗试验、补体消耗试验、抗体抑制试验，因药物所致者亦可酌情做抗体定性或定量测定。
(三)其它试验
1.中性粒细胞生存期测定 以32P氟磷酸二异丙酯标记中性粒细胞，可测定其生存期。生存期缩短者提示粒细胞破坏增多。
2.溶菌酶测定 粒细胞内有大量溶菌酶，当粒细胞破坏增多时，血清溶菌酶即升高。
影像学检查：对于白细胞减少和粒细胞缺乏的病人，当有感染时，如果拍胸部X线片可见肺炎或支气管炎的X线阳性体征，重者还可有肺脓肿或胸腔积液的阳性体征，B超常有脾脏的肿大。
