得了小儿肠套叠有什么症状,应该怎么治疗和护理

小儿肠套叠
小儿肠套叠的检查
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血液检查外周血可有血象白细胞增高,也可正常;重症休克,脱水者可有水,电解质紊乱,代谢性酸中毒等,大便潜血试验阳性。

半数以上病例,腹部平片有可疑表现,如腹部包块影,气体及粪块分布异常,结肠充气减少,出现肠梗阻时的液气平面,但以上均为非特异性表现,诊断不能确定时,可作钡或气灌肠检查,在X线透视下,可见钡柱或气体在结肠的套入部受阻,出现杯状影。

晚期病例如小儿已有严重中毒脱水,高热或休克,腹胀并有腹膜刺激症状时,只宜作低压定量钡或气灌肠检查,注意结肠是否空瘪,特别是乙状结肠,如小肠有多数张力性气液面而结肠空瘪时,即可按绞窄性肠梗阻诊断而进行开腹探查。

辅助检查有:

1.腹部B超检查:在套叠部位横断扫捕可见同心圆或靶环状肿块图像,纵断扫描可见“套简征”。

2.B超监视下水压灌肠:经肛门插入Foley管并将气囊充气20~40ml。将“T'形管一端接Foley管,侧管接血压计监测注水压力,另一端为注水口,注入37℃~40℃等渗盐水匀速推入肠内,可见靶环状块影退至回肓部,“半岛征”由大到小,最后消失,诊断治疗同时完成。

3.空气灌肠: 由肛门注入气体,在x线透视下可见杯口阴影,能清楚看见套叠头的块影,并可同时进行复位治疗。

4.钡剂灌肠: 可见套叠部位充盈缺损和钡剂前端的杯口影,以及钡剂进入鞘部与套入部之间呈现的线条状或弹簧状阴影。只用于慢性肠套叠疑难病例。

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