怔忡主要是通过中医望、闻、问、切四诊,根据所掌握的症状和体征来进行综合辩证分析,找出发生怔忡的病因病机。如脾肾阳虚,不能蒸化水液,停聚为饮,饮邪上犯,心阳被抑而发病;外邪乘虚而入,博于血脉,造成心脉痹阻,营血运行不畅,或心血不足,心失所养,引起怔忡;阴虚火旺,上扰心神;久病大病,不能温养心脉,均可引发本证。
现代医学应结合查体、听诊、心电图检查、超声心动图等方法进行检查以明确诊断。