后天性三尖瓣关闭不全症状
常见症状
疲乏
肝肿大
三尖瓣下移
下腹胀痛
右心衰竭
起搏频率增高
颈静脉怒张
收缩期杂音
三尖瓣关闭不全的症状和体征与瓣膜关闭不全的程度有关,轻度关闭不全临床上不易觉察,较严重者可有疲乏,胃纳不佳,肝区胀痛,腹部膨胀和下肢水肿等。
典型体征是:颈静脉怒张伴搏动;肝肿大并能扪及搏动;以及胸骨左缘第4肋间的全收缩期吹风样杂音,杂音在深吸气末增强(Carvallo征),典型体征在严重三尖瓣返流的病人中可以缺如,如肝脏长期郁血而致硬化,反而不再有搏动;右心容量负荷达到极点后,杂音不再随吸气而增强,故Carvallo征可以阴性。