1、心包转移瘤主要引起急性渗出性心包炎,但通常是无症状的,大多数仅在尸检中偶然发现,然而,在发达国家中它是急性心包炎的常见原因之一,在某些未被诊断出的恶性肿瘤,白血病等患者,心包填塞可能是最早的表现。
2、呼吸困难是最常见的症状。
3、其他常见症状和体征 胸痛,咳嗽,端坐呼吸,肝脏肿大,而心音遥远及心包摩擦音却少见,大多数心包转移瘤患者仅在出现明显心包填塞如颈静脉怒张,奇脉及低血压时才被诊断。
有心包炎的患者,90%胸部X线检查异常,表现为胸腔积液,心脏增大,纵隔增宽,肺门增大等,少数表现为心脏边缘不规则结节影,心电图表现为心包炎的非特异性改变,如心动过速,ST-T波改变,QRS低电压,偶尔表现为房颤,在少见情况下,持续性心动过速及心电图变化可能是最早期的表现。
转移性心包肿瘤,有相当一部分在尸检时发现;其临床表现早期者易被原发病掩盖,典型的症状为心包渗液和心包填塞症状。