1.先天性肺气肿 症状表现分为早发和迟发两种类型,仅5%的病人出生后6个月发病,半数病人出生后第1个月发生呼吸窘迫,很少人无症状,典型的早发症状起于出生后第4天至数周,症状进展极快,表现为进行性呼吸困难,吸气和呼气性哮鸣音,心动过速,发绀等,体征有:胸廓不对称,患侧胸廓饱胀,叩诊呈清音,呼吸音减弱,气管,纵隔健侧移位,类似气胸,迟发症状为反复呼吸道感染,查体:患侧胸廓膨隆,叩诊反响增强,听诊呼吸音减弱,可能闻及喘鸣音或啰音。
2.特异性肺气肿 可见于儿童及成人,临床表现轻重不一,轻者可无症状,重者可咳嗽,咳痰,呼吸困难或反复呼吸道感染和大咯血,体检所见与先天性肺叶气肿相似。