得了小儿结节性甲状腺肿有什么症状，应该怎么治疗和护理

小儿结节性甲状腺肿西医治疗

甲状腺结节的治疗，须根据结节的性质，可采取药物、随诊观察及手术。

1.药物治疗

主要为甲状腺激素的抑制疗法，常用的甲状腺制剂有甲状腺粉(片)及左甲状腺素钠，这些制剂均可抑制垂体TSH的分泌，从而减少对依赖于TSH的结节的调控，使结节缩小，甚至消退。在治疗期间，要保持血清T4及FT4在正常范围的上限，血清TSH在正常范围。

(1)一般开始治疗的剂量为甲状腺粉(片)20～60mg/d，以后每月增加10～20mg/d，(或左甲状腺素钠开始为20～50µg/d，以后每月增加25～50µg/d)，直至有效剂量。

(2)有作者推荐左甲状腺素钠每天100～150µg，共用6个月。

药物治疗适应症：结节性甲状腺肿和部分良性肿瘤及甲状腺癌手术以后的患者，也用于一些甲状腺结节的性质还不清楚的诊断性治疗。

药物治疗注意事项：

(1)药物抑制疗法对于年老及有心血管病者不宜选用或慎用，可能使病人产生临床或实验室检查所见的甲状腺功能亢进。

(2)对治疗后结节缩小者，可长期治疗，或停止治疗密切随诊，若结节再度长大，可再进行治疗。药物治疗无效者，可行结节针吸或活体组织检查，进一步明确诊断。治疗中结节继续长大者，应手术治疗。

2.手术治疗

(1)在进行甲状腺结节手术时，应先做冰冻切片检查，以便决定手术范围，可行结节剔除或甲状腺部分切除。

(2)如果是胶样结节或甲状腺腺瘤，为了防止手术后结节再度生长，手术后应行甲状腺激素抑制治疗。

(3)如为甲状腺癌，则应做甲状腺全切除，术后进行甲状腺激素替代治疗。

手术治疗适应症：

(1)高度怀疑为癌结节者。

(2)有癌肿转移者。

(3)近期结节增长快，而无结节内出血者。

(4)在甲状腺激素抑制治疗时，结节仍继续增大者。

(5)局部组织有受压、堵塞或浸润表现者。

(6)针吸或病理组织检查证实为恶性病变者。

(7)颈部X线检查显示为砂粒样钙化者。

(8)有头颈部放射治疗史。

(9)血清降钙素水平显著升高。

(10)单个实性或囊实性结节。

预后

结节性甲状腺肿大可以是单纯性结节性甲状腺肿(如长期缺碘)或是各种甲状腺炎，也可以是良性和恶性甲状腺肿瘤。

预后主要视结节性质而定，如为腺瘤，一般预后良好，如为甲状腺癌或已发生恶变者，预后较差。因此对本症患儿应尽早明确诊断积极给予治疗。

小儿结节性甲状腺肿中医治疗

1、气郁痰阻型。

主证：颈前瘿肿，可触及结节，质软不痛，颈部胀感，胸闷不舒，精神抑郁，颈前乳胀，或伴乳房亦有结节肿块，舌质淡，苔薄白，脉弦。治法：理气解郁，化痰消瘿。

2、脾虚痰盛型。

主证：应种不痛，形体肥胖，神疲乏力，胸闷腹胀，纳食减少，或便溏，带下清稀，舌体胖大、质淡，苔白或白腻，脉沉细。治法：益气健脾，化痰散结。

3、痰瘀互结型。

主证：应种质硬经久不消，伴胸闷、纳差，女子可有月经不调，或经色紫暗，或伴有血块，舌淡或淡紫，或有瘀块，苔白薄或白腻，脉弦细或涩。治法：理气活血，化痰消瘿。

(以上提供资料及其内容仅供参考，详细需要咨询医生。)