就诊科室:儿科 儿科综合
治疗方式:手术治疗 药物治疗 支持治疗
治疗周期:10-30天
治愈率:70%
治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000——50000元)
小儿慢性骨髓炎西医治疗
慢性骨髓炎因局部血供较差,应用抗生素难以进入病灶,因而药物治疗的效果欠佳。目前,主要依靠外科手术治疗,包括摘除死骨,切除窦道、清除肉芽组织、消灭无效腔和改善局部血液循环。可选择自体骨移植,肌瓣填塞一期闭合切口;亦可在彻底清除病灶之后,采用闭式冲洗-负压吸引,经冲洗管滴入敏感的抗生素,引流出脱落的组织碎屑和凝血块,以缩小无效腔,有利于病变的愈合。近年来有人将含有庆大霉素的骨水泥链珠,置入病灶清除后所遗留的残腔内,持续地释放抗生素,可达到彻底消灭细菌目的。采取外科治疗的同时,尚需应用抗生素治疗,有人主张大剂量口服抗生素,持续6~12个月,以消灭残存的细菌。
预后
如能得到彻底治疗,预后良好,但尽管治疗本病的手段不断增多,仍有容易复发、并发化脓性关节炎、病理性骨折、大段骨缺损以及骨生长板损伤等并发症,应予以充分的重视。
小儿慢性骨髓炎中医治疗
附骨疽病程缓慢,反复发作。"久病必虚",导致正气不足,余毒未尽,出现虚中挟实,实中挟虚的虚实夹杂证。采用扶正祛邪、内外同治的治疗原则。
辨证选方
1.血虚寒凝:
治法:温经散寒、养血通络。方药:独活寄生汤加减。独活,细辛,桂枝,桑寄生,牛膝,茯苓,防已,当归,川芎,白术,生甘草。体虚者加党参,杜仲;病在上肢加羌洽,姜黄。
2.气血两虚:
治法:补益气血。方药:十全大补汤或人参养荣汤加减。党参15g,白术12g,茯苓12g,当归12g,白芍15g,熟地9g,黄芪15g,肉桂1g(冲服),炙甘草6g。
3.肝肾不足:
治法:阴虚者,养阴清热;阳虚者,温阳散寒。方药:阴虚者:秦艽鳖甲汤加减。地骨皮、柴胡各30g,秦艽、知母各15g,鳖甲30g,当归15g,玄参9g。阳虚者:阳和汤加减。熟地30g,白芥子6g,炮姜3g,麻黄3g,甘草3g,肉桂3g,鹿角胶9g(烊化冲服),补骨脂10g,白术10g,茯苓12g。
4.热毒蕴结:
治法:清热解毒、托里透脓。方药:五味消毒饮合托里透脓散加减。金银花15g,连翘15g,野菊花15g,地丁15g,党参12g,白术12g,生黄芪12g,当归15g,山甲10g,角刺15g。热盛者加黄连9g,黄芩9g,栀子9g,去党参、白术、黄芪。
(以上提供资料及其内容仅供参考,详细需要咨询医生。)