【诊断检查】
1.体征
出现眼球内斜(复视)、嘴歪、说话不清、呕吐频繁、走路不稳或偏瘫者应想到本病的可能性。若检查有一侧脑神经损害和对侧或双侧锥体束征者则可做出脑干病变的诊断，并需进一步检查以明确诊断。
2.头CT及MRI表现
1)CT脑干病变影像学表现为星形细胞瘤为低密度，多能增强;有的高密度或混杂密度。但对颅后凹病变远不如MRI的j维影像更能清晰地刻画出病变在脑干的范围，对周围结构的影响程度。
2)MRI是对脑干病变最有效的检查手段。MRI还能大致上定出肿物的性质，术前确定摘除的技巧及手术人路。在MRI上星形细胞瘤为长T1，长T2信号不均影像，脑干增粗。
3.数字减影脑血管造影(DSA)
在脑干肿瘤病人多无异常发现：甚至脑干的海绵状血管瘤在DSA上，也绝大多数是正常的。DSA对脑千外的肿瘤、动脉瘤及动静脉畸形能正确显示出来。
【鉴别诊断】
需与下列疾病鉴别：
①小脑肿瘤。
②大脑半球肿瘤，有发作性一侧肢体力弱、偏瘫而无明显的脑神经损害时常误诊。
③第三脑室后部肿瘤。
④颅底凹陷症。
⑤其他如第四脑室内肿瘤及小脑脑桥角、岩斜坡肿瘤相鉴别。
源于脑干的胶质细胞瘤较常见，需同以下病变相鉴别，包括脑干血肿、成血管细胞瘤、转移瘤、胆脂瘤及肉芽肿等。脑干肿瘤也应与脑干脑炎相鉴别，仅根据临床症状及体征两者难以鉴别，有时两者CT 或MRI 表现也呈相似的改变，难以鉴别诊断。但脑干脑炎经临床应用激素、脱水、抗炎后症状可以减轻缓解，而脑干肿瘤虽症状可暂时缓解但总的病情是进行性加重。在脑干病变性质不很确定时，可以通过直接手术或立体定向手术加以明确。
