年龄小于6个月,有轻微的外伤或产伤病史,经过一段时间后逐渐出现头围增大,慢性颅内压增高症状,并伴有局灶性神经功能受损体征时,应考虑有慢性硬膜下血 肿的可能,应结合病史做头颅CT扫描,对于高度怀疑的患儿还可行诊断性穿刺,有大量陈旧棕色或褐色液流出,诊断多可明确。
与引起颅内压慢性增高的疾病相鉴别,如先天性脑积水患儿,硬膜下积液,颅内占位性病变患儿,借助脑CT和诊断性穿刺及病史可助诊断。