心性猝死综合征
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心性猝死综合征的检查
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一、对于心源性猝死的患者一般可以检查到明显的诱因:

①外在诱因主要有过度劳累,情绪激动,酗酒,过度吸烟等。

②内在诱因有心功能不全,心绞痛,内环境紊乱等。

二、心电图检查

(1)心电图检查,可出现以下三种表现:

①室颤(或扑动)波型。

②心室停搏,心电图直线或仅有心房波。

③心电机械分离,心电图呈缓慢畸形的QRS波,但不产生有效的心肌机械性收缩。

(2)不典型心电图改变。

早期心电图主要改变有:

①巨大高耸T 波, 结合临床即可作出早期诊断。

②进行性ST 段改变, 早期ST 段变为平直, 并向上斜形抬高可达0. 1 mV 以上) , 变直的ST 段连于高耸T 波形成所谓“高敏T波”, ST 段进行性变化, 可发展为弓背向上的单向曲线。

③早期QRS 波改变, 由于损伤心肌除极延缓出现“急性损伤阻滞”,VA T ≥0. 45 秒,QRS 时限延长可达0. 12 秒, 且常有R波振幅增高, 也有明显压低者。

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