大多数尿路感染,特别是膀胱炎属自限性疾病,重症病例经治疗后仍持续高热和血白细胞显著增高,应警惕并发症的出现,主要有以下几种:
1.肾乳头坏死
常发生于严重肾盂肾炎伴有糖尿病或尿路梗阻时,可并发革兰阴性菌败血症,或导致急性肾功能衰竭。
2.肾周围脓肿
常由严重肾盂肾炎直接扩展而来,多有糖尿病,尿路结石等不利因素。
3.感染性结石
变形杆菌等分解尿素的细菌所致的肾盂肾炎常可引起肾结石,称为感染性结石,因抗菌药不易到达该处,易导致尿路感染治疗失败,感染加上尿路梗阻,可导致肾实质破坏而肾功能损害。
4.革兰阴性杆菌败血症
多发生于急性尿路感染,特别是使用膀胱镜检或导管后,严重的复杂性尿路感染,特别是并发急性肾乳头坏死者也易发生革兰阴性杆菌败血症。