得了绝经期尿路感染有什么症状,应该怎么治疗和护理

绝经期尿路感染
疾病常识
诊断方法
治疗方案
绝经期尿路感染治疗
治疗概述

就诊科室:妇产科 妇科

治疗方式:对症治疗 药物治疗 康复治疗

治疗周期:7-10天

治愈率:89%

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——5000元)


绝经期尿路感染西医治疗

药物治疗:

1.一般治疗 绝经后妇女雌激素替代治疗能有效防止复发性尿路感染。饮用乳酸杆菌饮料或乳酸菌药片以保持正常阴道嗜酸杆菌的生长。

2.抗生素治疗

(1)原则:

①选择敏感药物,在未得到细菌培养和药物敏感结果时,暂时选用对革兰阴性菌有效抗生素,治疗72h 症状仍不改善,应按药敏结果更改抗生素。

②选用肾排泄为主抗生素,但老年人肾功能生理衰退,应按肌酐计算而减量应用,并尽量采用肾毒性少的药物。

③由于耐药菌株增多,需选择适合的抗生素,并根据不同病情,不同感染部位决定抗生素剂型、疗程和用药方法。

(2)方法:

①下尿路感染:首次发生者采取单剂疗法。如阿莫西林3g,诺氟沙星0.4~0.6mg 或其他喹诺酮类药物。治疗无复杂因素的膀胱炎,治愈率可达100%。对于多次发作者给予3 天疗法,可减少复发机会。

②上尿路感染:根据药敏选择抗生素,体质较好老年女性无明确合并症、感染非院内获得者、表现为轻、中度上尿路感染,可选用对球菌、杆菌均有效的广谱抗生素,常用药物喹诺酮类,二代头孢菌素类抗生素,用药2~3 天显效,并继续用药2 周;若3 天无效,应按药敏重新选择抗生素,经14 天疗程后,转阴率达90%,如尿菌仍为阳性,应参考药敏,重新选用强有力的抗生素,延长疗程4~6 周,并注意复杂因素并存。中毒症状严重或合并糖尿病、肾结石、尿路梗阻、长期服用免疫抑制剂、高龄等,应选用二、三代头孢菌素注射给药,如头孢噻肟2g,3 次/d,头孢曲松1.0g,2 次/d,环丙沙星0.2g,3 次/d,疗程不少于2 周。

绝经期尿路感染中医治疗

辨证论治:

1.膀胱湿热证:尿频、尿急、尿痛,少腹拘急,口渴,大便秘结,舌苔黄腻,脉滑数。清利膀胱(湿热)。八正散加减。

2.肝经湿热证:小便短涩不畅或混浊,少腹拘急疼痛,口苦,或恶心呕吐,大便干结,脉弦滑数。清利肝经(湿热)。龙胆泻肝汤加减。

3.阴虚湿热证:腰酸,头晕耳鸣,口干,排尿不畅,尿热、尿痛,舌红少苔,脉细数。滋阴通淋。知柏地黄汤加减。

4.脾肾亏虚证:乏力,腰酸,食欲不振,头晕,尿频,余沥不尽,少腹坠胀,遇劳则发,舌质淡,苔薄白,脉沉细或细弱。补益脾肾,佐以清热利湿。无比山药丸加减。

5.气滞血瘀证:排尿不畅,小腹拘急疼痛,尿热、尿痛,有时尿血,口苦,舌暗红有瘀斑,脉弦或弦细。理气化瘀。桂枝茯苓丸加减。

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