得了新生儿急性肾功能衰竭有什么症状,应该怎么治疗和护理

新生儿急性肾功能衰竭
新生儿急性肾功能衰竭预防

ATN(急性肾小管坏死)仍有较高死亡率,故采取积极的预防措施非常重要,要在肾前性ARF到ATN间的过渡阶段给予有效干预,以防止发生肾的结构损害,首先要注意维持体液容量平衡,给予扩容治疗以纠正低血容量状态,同时还要处理心功能不全,以维持肾的灌注血量,临床上有证据表明,给予水化治疗可以预防造影剂,两性霉素B,顺铂等药物引起的ATN。在肿瘤病人化疗之前,应给予一定的水负荷,别嘌呤醇和碳酸氢钠,以防止肾衰,临床上容量负荷状态有时难以判断,故对于危重病人要提高警惕,建立有效的补液通路,必要时需进行侵入性血流动力学监测,感染性休克也是诱发ATN的主要原因之一,故要积极控制感染,同时采取各种措施维持血压稳定,对于原有肾功能损害的患者要慎用造影剂和其他肾毒性药物,另外,小剂量多巴胺,甘露醇,襻利尿药,心房利钠肽,钙拮抗药,腺苷拮抗剂,氧自由基清除剂和生长因子等药物,在实验研究和尚不完善的临床观察中提示可能有利于ATN的预防,但多有矛盾结论,故目前认为积极治疗原发病,维持容量平衡(必要时扩容)和稳定血压仍是预防ATN最重要的措施。

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