起病不太急,常于原发化脓性感染数天或数周后发病,多有全身感染中毒症状,畏寒发热,伴持久而剧烈的头痛,颈强直较一般脑膜炎明显,除有脑膜炎症状外,尚有局部感染病灶,败血症患者还可有其他迁徙性病灶,还可出现皮疹,如荨麻疹样,猩红热样皮疹或小脓疱疹,皮肤可见出血点,但很少融合成片,与脑膜炎球菌脑膜炎不同,如败血症过程中出现头痛,呕吐,神志改变,脑膜刺激征等表现,应及时地进行脑脊液检查,病变以蛛网膜下腔为主,额叶,颞叶,顶叶部位较明显,病程中可出现硬膜下积液,积脓,颅底粘连,可致脑神经损害,并发脑脓肿者,可发生肢体瘫痪。