由于发病部位不同，临床症状各不相同，常见的有：
(一)脑蛛网膜炎。
1.后颅凹蛛网膜炎：
(1)背侧型：临床症状以颅内压增高为主，出现头痛，呕吐，视乳头水肿等，并可因慢性枕大孔疝而致枕颈部疼痛，颈项强直。
(2)腹侧型：眩晕，眼球震颤，病灶侧耳聋，耳鸣，周围性面瘫，颜面感觉减退，角膜反射消失以及肢体共济失调等。
2.大脑半球凸面蛛网膜炎：主要症状为头痛和癫痫发作，头痛可为局限性或弥漫性，一般较轻，有时在头位改变时可有加重，癫痫多为局限性，局限性的神经损害症状如偏瘫，失语等较少较轻。
3.视交叉蛛网膜炎：以头痛和视力障碍为主。
(二)脊髓蛛网膜炎：以胸髓，颈髓病变较多见，早期常为后根刺激症状，产生神经根受累区域内的根性疼痛，轻重不一，休息后可减轻，常持续数月数年后出现不同程度的脊髓压迫症状。
(三)脑脊髓蛛网膜炎：为脑部和脊髓均有病变，两者可同时发生，或由脊髓病变逐渐至后颅凹颅底所致，产生相应的脊髓和颅神经损害症状。
