就诊科室:内科 神经内科
治疗方式:药物治疗 支持性治疗
治疗周期:2个月
治愈率:50%
治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)
肌萎缩性侧索硬化西医治疗
目前,本病尚无有效的治疗方法,主要的治疗手段有以下几点:
1、力鲁唑可能通过减少中枢神经系统内谷氨酸释放,减低兴奋毒性作用,推迟ALS患者发生呼吸功能障碍时间及延长存活期,但不能改善运动功能和肌力,适用于请,中症患者,但价格较昂贵,成人剂量50mg口服,2次/d,副作用有乏力,恶心,体重减轻和转氨酶增高等。
2、维生素E可能对ALS患者有益,许多患者经验性使用维生素E治疗,各种神经生长因子治疗试验正在进行中,干细胞治疗ALS实验和临床研究处于探索阶段。
3、对症治疗如流涎多可给予抗胆碱能药如东莨菪碱,阿托品和安坦等;肌痉挛可给予安定,氯苯氨丁酸,氯唑沙宗等;应积极预防肺部感染,支架或扶车可以提高患者运动能力,被动运动和物理疗法可防止肢体挛缩。
4、支持治疗对保证患者足够营养和改善全身状况颇为重要,严重吞咽困难需给予半流食,通过胃管道鼻饲或经皮胃造瘘术维持正常营养和水分摄入,当患者出现呼吸困难时,呼吸支持可延长患者生命,家庭可用经口或鼻正压通气缓解症状较轻患者的高碳酸血症和低氧血症,晚期严重呼吸困难患者需依靠气管切开维持通气,新近发明的可产生人工咳嗽的呼吸装置对患者非常有益,可有效地帮助患者清理呼吸道,防止吸入性肺炎发生。
肌萎缩性侧索硬化中医治疗
治疗肌萎缩侧索硬化症的中医方法其实就是两大辩证疗法,具体如下:
(1)燥热伤津:
治法:滋阴养血,润燥生津。
方药:清燥汤。清燥救肺汤加减。若燥热较甚者,可加黄柏、银花清热化燥;若肌束颤动者,可加羚羊角、钩藤平肝熄风。
(2)肝肾阴虚:
治法:滋阴柔筋,补益肝肾。
方药:生肌益髓汤加减,或虎潜丸、地黄饮子。若肢麻无力者,可加天麻、桂枝通阳柔筋;若肢颤明显者,可加羚羊角。钩藤平肝熄风;若肢体挛急者,可加地龙、僵蚕解痉通络;若肢枯干涩者,可加石斛、女贞子养阴润燥;若掌热颧红者,可加玄参滋阴清热;若阴虚及阳者,可加菟丝子、肉苁蓉、黄精阴阳双补,若舌萎语蹇者,可加白附子、全蝎舒经通络,或加菖蒲、郁金、麝香开窍清心。(3)脾肾两虚:
治法:健脾益肾,荣血养肌。
方药:益髓汤或补中益气汤加减,若肌软无力者,可加桂枝、升麻通阳温经;若精神疲乏者,重用参、芪温中补气;若口淡纳少者,可加淮山药、扁豆健脾开胃;若面浮气短者,可加麦冬、五味子、茯苓补益心肺;若肉痿形瘦者,可加黄精、枸杞子、熟地滋阴荣肌;若骨萎肢软者可加虎骨、杜仲强筋壮骨;若阳萎早泄者,可加仙灵脾、巴戟天补肾壮阳;若肾阳衰微明显者,可加附子、肉桂。
本病发病徐缓且多发于中老年之期,故临床虚证多见,病涉肝、脾、肾三脏,肝肾阴虚者可兼有内热之象,脾肾阳虚者可兼有湿聚,血瘀之候,但均为兼挟之证,临床较少单独分证立型,基于本病中医临床证候类同,故也有以成药或自制丸药缓缓图治之。
薰洗法
①用大量鲜艾铺于床上,罩一床单,使患者裸身而卧,覆以棉被,令产生热气,熏蒸全身汗出。
②用鲜姜捣汁,倾入浴盆内,兑以热水,令患者浸浴。
按摩推拿法
(1)捶法:需要用两手握空拳,前后来回捶击双侧,或结合捶击与其对应的腹部,每次20下。
(2)摩法:首先要用两手掌擦热,按摩两侧腰部,每侧50次,每日早晚各作1次,外伤性肌肉萎缩治疗方法之一。
(3)推法:用两手掌根部紧按腰部,用力上下推动,动作要快速有劲,直至发热为止,每日早晚各进行1次。具有通络、行气活血的功效。
(以上提供资料及其内容仅供参考,详细需要咨询医生。)