就诊科室:内科 血液科
治疗方式:药物治疗 支持性治疗
治疗周期:1-2个月
治愈率:70%
治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(50000——100000元)
急性杂合性白血病西医治疗
1、加强支持疗法 输血、血小板、应用细胞因子、抗感染。
2、DAPTO方案诱导治疗。
3、DA方案。
4、采用难治和复发的AL的治疗方案。
5、骨髓移植。
预后
HAL预后不佳可能与免疫标记有一定的关系,资料表明,伴低分化细胞相关抗原CD34、HCL或CD7表达者对治疗反应差,含CD4 患者预后亦较差,同时CD14 和CD7 同时出现者预后更差,近来研究表明,HCL染色体对预后有较大的影响。如有pH染色体,11q23重排及+13者,均预后不良,而t(4;11)则被认为与白血病细胞,脾大及预后不良有关。
急性杂合性白血病中医治疗
本病临床表现十分复杂,在疾病的演变过程中,由于患者年龄大小,病程长短,兼证有无等不同,常常是因病致虚,虚实夹杂,所以治疗上应分清虚实主次,实证以祛邪为主,虚证以扶正为主,佐以祛邪,目前最好的治疗方式就是中西医结合治疗,化疗时注意保护胃气,化疗间歇期注意扶正祛邪,骨髓抑制,注意扶正,缓解后应用中药调解阴阳,以进一步巩固疗效。
临床辨证治疗白血病时,首先要依其证候辨清虚实、轻重、缓急,以“急则治其标,缓则治其本”的原则施治,常采用益气养阴以扶正补虚,活血解毒以驱邪,标本兼治可获良效。
(1)气阴两虚
主证:乏力气短,腰酸膝软,自汗盗汗,反复低热,食少纳呆皮肤时有紫癜。脉细数,舌淡少苔。
治法:益气养阴,清热解毒。
方药:参芪杀自汤加减。
黄芪,党参,天门冬,沙参,生地黄,地骨皮,黄芩,甘草,半枝莲,白花蛇舌草。每日1剂。水煎服。
方解:此型多由于正气不足,易致毒邪内侵伤及营阴。而致气阴不足,应以益气阴养为主,清热解毒为辅。方用黄芪、党参以补气,天门冬、沙参、生地黄、地骨皮以养阴清热,半枝莲、白花蛇舌草、黄芩、甘草清热解毒。
加减:纳呆食少,加用炒白术12克、焦槟榔10克,健脾消食。紫癜,加茜草15克、仙鹤草30克,凉血止血。
(2)热毒炽盛
主证:壮热口渴,皮肤紫癜,齿鼻衄血,血色鲜红,黑便:舌质红苔黄,脉洪数。
治法:清热解毒,凉血止血。
方药:犀角地黄汤加味。
羚羊角粉,赤芍药,生地黄,牡丹皮,龙葵,生石膏,玄参,茜草,黄芩,白花蛇舌草,大青叶,白茅根,栀子,半枝莲。每日1剂,水煎服。
方解:此型以邪实为主,为热毒炽盛,内陷营血所致。多见于本病的初期或复发时,故选用犀角地黄汤为主。方中犀角清热凉血止血力专。但因犀牛为国家保护动物,故目前多以羚羊角粉代替犀角。生地黄、玄参协同羚羊角解除血分热毒,加强止血功能,芍药清营凉血,牡丹皮清热凉血散瘀,同时加用生石膏、大青叶、龙葵、百花蛇舌草、半枝莲、栀子、黄芩等加以加强清热解毒凉血止血功效。本方应用咸寒入营,凉血苦降,能使热挫而止,毒清而阴复。
加减:舌苔黄腻者。可加用滑石,薏苡仁清热利湿。高热神昏者,加紫雪清热开窍醒神。热毒重出血明显者,加青黛(包煎)清热解毒。
(3)瘀毒内蕴
主证:形体消瘦,面色黯滞,颈有瘰疬,胁下痞块,按之坚硬,时有胀痛,低热盗汗。舌质暗紫,或有瘀斑瘀点,苔薄白,脉细涩而数。
治法:活血化瘀,软坚散结。
方药:桃红四物汤合鳖甲煎丸加减。
桃仁,红花,当归,川芎,赤芍药,丹参,鳖甲,大黄,牡蛎,熟地黄,荔枝核,蛇六谷。每日1剂,水煎服。
方解:本证因毒邪积留成痰,内积脏腑,外阻经脉所致。故以活血化瘀为主,方中桃仁、红花活血化瘀,川芎、当归、赤芍药、熟地黄、丹参养血活血,配合桃仁、红花活血而不伤正,鳖甲、牡蛎、大黄软坚散结。
加减:气虚加党参,黄芪益气;血瘀痞块较大可重要桃仁,红花,丹参,三棱,莪术活血化瘀。
(以上提供资料及其内容仅供参考,详细需要咨询医生。)