1.结肠镜所见
①粘膜有多发性浅溃疡,伴充血,水肿,病变大多从直肠开始,且呈弥漫性分布。
②粘膜粗糙呈细颗状,粘膜血管模糊,脆易出血,或附有脓血性分泌物。
③可见假息肉,结肠袋往往变钝或消失。
2.粘膜活检
组织学检查呈炎症性反应,同时可见糜烂,溃疡,隐窝脓肿,腺体排列异常,杯状细胞减少及上皮变化。
3.钡剂灌肠所见
①粘膜粗乱或有细颗粒变化。
②多发性浅龛影或小的充盈缺损。
③肠管缩短,结肠袋消失可耻下场呈管状。
4.手术切除或病理解剖学可见肉眼或组织学的溃疡性结肠炎特点。
5.血液检查
血红蛋白在轻型患者多正常或轻度下降,中、重型病例有轻或中度下降,甚者重度下降。白细胞计数在活动期可有增高。血沉加快和C-反应蛋白增高是活动期的标志。
6.粪便检查
粪便常规检查肉眼观常有黏液脓血,显微镜检见红细胞和脓细胞,急性发作期可见巨噬细胞。
7.自身抗体检测
近年研究发现,血中外周型抗中性粒细胞胞浆抗体(anti-neutrophil cytoplasmic anti-bodies,p-ANCA)为UC的相对特异性抗体。