得了眼眶脓肿有什么症状,应该怎么治疗和护理

眼眶脓肿
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眼眶脓肿的检查
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1.实验室检查

(1)血常规:周围血中白细胞升高,中性粒细胞比例升高。

(2)眶内穿刺进行脓液的细菌培养并同时进行药物敏感试验。

(3)病理学检查: 急性眶脓肿的眼眶组织病理学类似眶蜂窝织炎的病理改变,即组织水肿和多形核白细胞浸润。坏死组织渗出液和脓毒菌形成脓液,此时脓壁不明显;慢性眶脓肿壁为纤维结缔组织伴淋巴细胞、浆细胞浸润,极少数脓肿壁发生钙化。

2.其他辅助检查

(1)超声探查:A型超声显示眶内高回声波后有1个或多个低回声波或液性平段,后界波高尖。B型超声显示在眼球后脂肪垫强回声光团内,出现1个或多个低回声或无回声区。形状不规则,边界清或欠清,说明脓肿壁周围炎症严重程度。球后较大的无回声区,可使眼球受压变形。彩色多普勒超声见眶脂肪内及囊壁内有较丰富的彩色血流,无回声区内无血流信号。

(2)CT扫描:眶前段软组织增厚,眶脂肪内内见边界不清的软组织团块影和低密度区。鼻窦密度增高,黏膜增厚,有时可见液平面,说明脓肿继发于鼻窦炎。CT还可发现异物存留的位置,尤其是金属异物,植物性异物早期显示为低密度,后期为高密度。

(3)MRI:显示眶内脓肿及鼻窦炎的位置、形状,较CT更清晰。脓肿内脓液含较多的坏死成分时,T1WI为高信号,T2WI呈更高信号,因脓液内水含量多。脓肿壁纤维组织较厚时,其T1WI和T2WI均为低信号,可确诊脓肿形成。MRI对植物性异物显示为明显高信号,脂肪背景下异物为低信号或无信号。

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