1、起病形式缓慢起病为多,随年龄增长,急性起病逐渐增多。
2、早期症状儿童精神分裂症早期症状主要为情绪,行为改变,睡眠障碍,注意不集中,学习困难等,部分病例早期出现强迫观念和强迫行为。
3、基本症状特征
(1)临床症状与年龄因素密切相关,年龄小者症状不典型,单调贫乏;青少年患者基本症状逐与成人相近似。
(2)情感障碍:大多表现孤僻,退缩,冷淡,与亲人及小伙伴疏远或无故滋长敌对情绪,无故恐惧,焦虑紧张,自发情绪波动等症状。
(3)言语和思维障碍:年小的病例常表现言语减少,缄默,刻板重复,言语含糊不清,思维内容贫乏,年长患儿可有病理性幻想,内容离奇故怪的妄想内容,并常有被害,罪恶,疑病和非血统妄想。
(4)感知障碍:儿童精神分裂症感知障碍多较生动鲜明,恐怖性和形象性为特征,可有幻视,幻听(言语性或非言语性),幻想性幻觉以及感知综合障碍(如认为自己变形,变丑等),尤以少年患儿为常见。
(5)运动和行为异常:常表现兴奋不安,行为紊乱,无目的跑动,或呈懒散,无力迟钝,呆板少动,或出现奇特的动作或姿势,常有模仿动作或仪式性刻板动作,少数患儿表现紧张性木僵和兴奋,冲动,伤人和破坏行为。
(6)智能活动障碍:主要见于早年起病的患儿,大多病例一般无明显智能障碍。