(1)关节病变:本病最严重的并发症是关节病变,与类风湿关节炎不同,本病主要侵犯脊柱和肩,髋等大关节,而骶髂及手,足小关节很少受累,男性病人发病早且较重,膝关节最常受累,并且损害程度也最重,脊柱病变也是本病最常见的骨关节损害,常表现为下背部僵硬和疼痛,病变最早发生于腰椎,随着病情的发展,可波及胸椎,使脊柱运动受阻,脊柱生理弯曲消失,椎间盘突出和钙化也是本病特征性表现,典型病人呈前倾鸭子步态,病变膝关节受轻度外伤后,可引起关节腔积液,滑膜液为非炎症性,主要含有单核细胞,关节镜检可见滑膜黑染,关节腔积液消失后可逐渐发生关节挛缩。
(2)皮损:是由于尿黑酸色素颗粒沉积于真皮和汗腺内所引起,多呈褐色分布于鼻尖,耳和肋骨-软骨交界处,也可呈蝶形分布于鼻梁和面颊部,腋窝和会阴部是富有汗腺的部位,常呈暗褐色或蓝黑色,可使贴近这些部位的衣服染成褐色,偶尔指甲也可呈蓝灰色,病程后期常伴耳廓僵硬和钙化,褐黄色的色素沉着有时可发生于眼外组织,如巩膜,结膜和角膜,巩膜呈褐色,通常仅限于睑裂的暴露部位。
(3)其他:部分病人可有心脏瓣膜病变,主要为主动脉瓣狭窄,病程较长的男性病人可发生慢性前列腺炎,系尿黑酸在前列腺的碱性分泌物中形成结石所造成,少数病人可发生多孔的黑色肾结石。