潜伏期为1～2个月。
轻度感染者常无症状，仅在粪便中发现虫卵。
感染较重者多为重复感染，缓慢起病，但非流行区感染者可以急性起病，急性期的临床表现主要有消化道症状和过敏反应，包括食欲不振，上腹隐痛与饱胀，肝区隐痛，肝大(尤以左叶肿大为明显)等表现，并有发热，乏力，头晕，失眠，精神不振，记忆力减退等症状，偶可因大量成虫堵塞胆总管而出现胆绞痛及阻塞性黄疸。
慢性期无明显症状者占34.2%，较为常见的有乏力，上腹不适，腹痛，肝区隐痛，头晕等，其次为头痛，失眠，食欲减退，腹泻等，慢性重复感染的严重病例可有肝硬化及门脉高压症，表现为消瘦，贫血，水肿，肝脾大，腹水，黄疸等，严重感染的儿童可出现营养不良和生长发育障碍，甚至可引起侏儒症。
有些病者在严重感染后1个月左右突发寒战，高热，肝大伴压痛，有轻度黄疸，少数出现脾大，尚可有肺部浸润，数周后急性症状消失而进入慢性期，表现为疲乏，消化不良，肝大伴压痛等。
