得了成人腹股沟斜疝有什么症状,应该怎么治疗和护理

成人腹股沟斜疝
成人腹股沟斜疝症状 常见症状 腹股沟疼痛 下腹胀痛 恶心 牵涉痛 无痛性阴囊内肿块 腹股沟处或闭孔处肿胀 便秘

通常有以下症状:

(1)腹股沟部肿块:腹股沟斜疝的重要临床表现是腹股沟部有一肿块突出,早期肿块较小可局限于腹股沟部,随病程进展,肿块逐渐增大并进入阴囊,形成上端狭小并向外斜行入腹股沟管,下端宽大,丰满,类似梨状的典型腹股沟斜疝肿块,易复性腹股沟斜疝,肿块常在站立,行走,劳动或咳嗽时出现,安静和平卧休息时自动回纳,或用手按摩后消失,难复性腹股沟斜疝是由于疝内容物与疝内壁经常摩擦发生轻度炎症,使两者之间逐渐形成粘连,以致疝内容物不能完全推回腹腔,故肿块仅有不同程度缩小,而不随体位,腹压的变化而完全消失,常见于病程长,疝囊大的病人。

(2)局部胀痛:易复性腹股沟斜疝除腹股沟部有肿块外,常无特殊症状,偶感局部胀痛,甚至引起上腹或脐周隐痛,难复性腹股沟斜疝则表现为不同程度的酸胀和下坠感,这些症状随肿块出现而发生,肿块消失而缓解。

(3)消化不良或慢性便秘:此症状多见于滑动性腹股沟斜疝,由于盲肠,乙状结肠或膀胱等脏器已构成疝囊的一部分,故病人常有一些“消化不良”和慢性便秘等消化道症状及排尿不尽感,滑动疝一般肿块巨大,多见于40岁以上男性,且右侧多于左侧。

   但不同类型有不同的一些临床表现:

 (1)易复性斜疝:除腹股沟区肿块和偶有胀痛外,常无其他症状。肿块常在站立、咳嗽、行走及活动时出现。肿物呈梨形。用手按肿物嘱患者咳嗽时,手指有冲击感。用手还纳肿物入腹腔后,肿块可消失。用手指通过阴囊皮肤伸人外环,可感到外环扩大。

 (2)难复性斜疝:主要特点是疝内容物反复突出并与疝囊壁发生粘连,使疝内容物不能完全还纳入腹腔,因此疝块不能完全消失。另有一种病程较长的疝,是因为进入疝的内容物持久下坠力致使囊颈上方的腹膜,甚至盲肠、乙状结肠或膀胱随之下移而成为疝囊壁的一部分。这种疝称为滑疝,也属于难复性疝。临床表现是自觉胀痛和疝块不能完全还纳。滑动性斜疝属于难复性疝,常有“消化不良”和便秘等症状,滑疝右侧多见。

(3)嵌顿性斜疝:常发生于斜疝,临床特点为疝块突然增大,并出现明显疼痛。疝块不能还纳,患者可伴恶心、呕吐,停止排便、排气等肠梗阻表现。若不及时处理,终将发展为绞窄性疝。

(4)绞窄性斜疝:临床特点为症状重,病情进展快,绞窄时间长者,疝内容物因血运障碍,可发生坏死和感染,侵入周围组织,产生急性炎症,甚至产生脓毒症。

 

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