肠系膜静脉血栓形成(MVT)可以表现为急性、亚急性及慢性。 突然发病的病人诊断为急性肠系膜静脉血栓;病人表现为腹痛数日或数周不伴有肠坏死者诊断为亚急性,对患有门静脉或脾静脉血栓并发症者发生肠系膜静脉血栓诊断为慢性MVT。病人患有慢性MVT一般伴有广泛的静脉侧支循环,没有腹痛。亚急性MVT突出的症状是腹痛但不伴有肠坏死或曲张静脉出血。急性MVT最危险的是易发生肠坏死或腹膜炎。
临床症状上,患者常有门静脉血流郁滞,高凝,或血管损伤的诱因,起病较缓慢,表现为腹部不适,便秘或腹泻,数日或数周后,随着血栓蔓延扩大,静脉血液回流受阻,影响肠曲生机时,突然发生剧烈腹痛,持续性呕吐,腹泻和血水样便比动脉栓塞更为多见,体检时将体征与腹痛程度不符,可见腹胀,腹部压痛,反跳痛和腹肌紧张,肠鸣音减弱或消失。