如有肺结核史或有密切结核接触史，未接种过卡介苗者，有助于本病诊断，结合临床表现分析确诊。
肾结核常需与非特异性尿路感染，肾肿瘤，肾结石等相鉴别。
1.慢性肾盂肾炎；
2.肾结石：肾结石静止时仅有肾区钝痛或无症状，结石活动期间可引起肾绞痛与血尿，但无肾结核顽固性尿路刺激症状，X线阳性结石影位于肾盂肾盏。
