1.粪便检查:为确诊的重要依据,典型阿米巴痢疾的粪便呈暗红色果酱样,有特殊的腥臭,粪质较多,含血及黏液,镜检可见大量黏液成团的红细胞和少量白细胞,据称可直接从粪便PCR法鉴别出两种内阿米巴。
2.血清学检查:应用阿米巴纯抗原可以作多种免疫血清学诊断试验,无症状排包囊者抗体检测为阴性,目前已应用重组抗原检测抗体,据报道其敏感性和特异性均在90%以上。
3.核酸检测:主要提取脓液或粪便培养物,活检的肠组织及脓血便的DNA,以适当的引物进行扩增反应,目前认为按溶组织内阿米巴编码分子量为29×103/30×103多胱氨酸抗原(又称peroxiredoxin)基因设计的引物最为良好的特异性和敏感性。
4.X线钡剂灌肠检查:病变部有充盈缺损,痉挛及壅塞现象。