就诊科室:内科 神经内科
治疗方式:药物治疗 支持性治疗
治疗周期:永久性治疗
治愈率:0%
治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10万元/年以上)
肌萎缩侧索硬化症西医治疗
尽早地做出诊断和鉴别诊断,尽早地给予神经保护和支持治疗,如力如太及其他药物,坚持定期随访。
1.一般疗法
支持疗法:对症治疗,适当锻炼。如注意呼吸道、消化道的功能。若口水多,可给予少量抗阻胺药;若痰多,可给予雾化吸入及化痰药;如出现情绪低落,与以抗抑郁治疗等。此外,还要多翻身以防止褥疮发生。如进食障碍,给予鼻饲或经皮胃造瘘(PEG)。
2.特殊疗法
目前国际承认、且惟一通过美国食品药物监督局(FDA)批准治疗肌萎缩侧索硬化的药物为力如太(Rilutek),并且一定要尽早使用。
3.呼吸治疗
开始呼吸不顺时,可使用一般氧气或使用双正压呼吸机(BiBAP)帮助呼吸,发生进一步呼吸衰竭时,则需气管切开,使用人工呼吸机。
4.研究进展
目前国际上正尝试以神经营养因子、抗氧化剂如维生素E、维生素C以及肌酸、CoQ10等与力如太联合应用,以对肌萎缩侧索硬化进行保护性治疗。但上述治疗还有待于临床试验的证实。此外,科学家们也正在进行有关本病基因治疗的实验研究。
肌萎缩侧索硬化症中医治疗
治疗肌萎缩侧索硬化症的中医方法其实就是两大辩证疗法,具体如下:
(1)燥热伤津:
治法:滋阴养血,润燥生津。
方药:清燥汤。清燥救肺汤加减。若燥热较甚者,可加黄柏、银花清热化燥;若肌束颤动者,可加羚羊角、钩藤平肝熄风。
(2)肝肾阴虚:
治法:滋阴柔筋,补益肝肾。
方药:生肌益髓汤加减,或虎潜丸、地黄饮子。若肢麻无力者,可加天麻、桂枝通阳柔筋;若肢颤明显者,可加羚羊角。钩藤平肝熄风;若肢体挛急者,可加地龙、僵蚕解痉通络;若肢枯干涩者,可加石斛、女贞子养阴润燥;若掌热颧红者,可加玄参滋阴清热;若阴虚及阳者,可加菟丝子、肉苁蓉、黄精阴阳双补,若舌萎语蹇者,可加白附子、全蝎舒经通络,或加菖蒲、郁金、麝香开窍清心。(3)脾肾两虚:
治法:健脾益肾,荣血养肌。
方药:益髓汤或补中益气汤加减,若肌软无力者,可加桂枝、升麻通阳温经;若精神疲乏者,重用参、芪温中补气;若口淡纳少者,可加淮山药、扁豆健脾开胃;若面浮气短者,可加麦冬、五味子、茯苓补益心肺;若肉痿形瘦者,可加黄精、枸杞子、熟地滋阴荣肌;若骨萎肢软者可加虎骨、杜仲强筋壮骨;若阳萎早泄者,可加仙灵脾、巴戟天补肾壮阳;若肾阳衰微明显者,可加附子、肉桂。
本病发病徐缓且多发于中老年之期,故临床虚证多见,病涉肝、脾、肾三脏,肝肾阴虚者可兼有内热之象,脾肾阳虚者可兼有湿聚,血瘀之候,但均为兼挟之证,临床较少单独分证立型,基于本病中医临床证候类同,故也有以成药或自制丸药缓缓图治之。
最后介绍给肌萎缩侧索硬化症患者一个易方治疗中医法——薰洗法:
①用大量鲜艾铺于床上,罩一床单,使患者裸身而卧,覆以棉被,令产生热气,熏蒸全身汗出。
②用鲜姜捣汁,倾入浴盆内,兑以热水,令患者浸浴。
(以上提供资料及其内容仅供参考,详细需要咨询医生。)