常染色体显性遗传疾病,遗传性染色体的缺陷,导致原卟啉氧化酶缺陷所致,由于原卟啉氧化酶缺陷,ALA和卟胆原的产生和排泄增多,在发作和缓解期大便中有大量粪卟啉和原卟啉排出,皮肤损害的发生与暴露于日光有关。
本病主要由于遗传性原卟啉原氧化酶缺陷所致,酶基因定位在染色体1q23,患者基因有多种类型点突变,致使患者酶活性仅为正常50%,导致原卟啉原在体内蓄积,同时原卟啉原为粪卟啉原氧化酶竞争性抑制剂,继而形成粪卟啉原在体内蓄积,部分患者发现合并有血红素合成酶缺陷或尿卟啉原脱羧酶缺陷,说明可能有2个不同突变基因导致本病的遗传缺陷,此外,由于血红素合成受阻,其对ALA合成酶反馈抑制减低,以上综合原因造成卟啉前体及卟啉均增高,产生相应的神经和皮肤光敏症状。