得了大疱性类天疱疮有什么症状，应该怎么治疗和护理

大疱性类天疱疮西医治疗

基本原则与天疱疮相似。控制大疱性类天疱疮皮损所需的皮质类固醇用量要小，一般为泼尼松40一60mg/d。水疱控制后2周逐渐减量至维持量，并长期服用，一般需服2年左右。不宜接受皮质类固醇治疗如伴发糖尿病、结核病等的患者，可用氨苯砜(100一150mg/d)或免疫抑制剂如雷公藤多甙，硫唑嘌呤，甲氨蝶呤等治疗。由于患者多为老年人，年迈体弱，全身支持疗法也是很重要的。在长期服用类固醇皮质激素期间，应注意不良反应的预防和治疗。

(一)治疗 (仅供参考，详细请询问医生)

1.皮质类固醇激素是首选治疗。由于本病患者多为老年人，且疾病过程相对良好，皮质类固醇激素剂量低于寻常性天疱疮。一般为泼尼松40～80mg/d或等量的其他皮质类固醇激素，如甲泼尼龙等，病情控制后逐渐减量。

2.免疫抑制剂 免疫抑制剂 不推荐单独使用。但在皮质激

素剂量不能减至可接受水平时，方可使用。常用硫唑嘌呤:当患者同时有银屑病时，用甲氨蝶呤:

3.抗生素 对轻到中度病情，可单独应用四环素，或四环素联合烟酰胺，红霉素与烟酰胺联

4.氨苯砜 少部分患者应用有效。和磺胺嘧啶联合应用，15%-44%的大疱性类天疱疮患者病情得到控制.

5.其他有报道麦考酚酸莫酯、莱氟米特、苯丁酸氮芥、血浆置换、静脉γ丙球治疗有效

6.局部治疗与天疱疮基本相同。

中医治则参照天疱疮。

大疱性类天疱疮中医治疗

一、毒热炽盛

[症状]发病急，水疱成批出现或有血疱，破裂糜烂，糜烂面色鲜红，或有渗血、感染、红肿疼痛，伴高热寒战、口渴欲饮、烦躁不安、大便干结、小便黄赤，舌质红绛苔黄糙，脉弦细而数。

[治法]清热凉血，解毒清营。

[方药]清瘟败毒饮加减。

二、湿热交阻

[症状]皮疹呈大疱，成批出现偏少，糜烂渗出较多，可遍及全身，伴身热口渴、心烦、胸闷纳呆、大便溏薄，舌红苔黄腻，脉弦滑数或濡数。

[治法]清热凉血，健脾除湿。

[方药]除湿胃苓汤合导赤散加减。

三、气阴两伤

[症状]病程较长或病情稳定，皮疹呈多数结痂或呈片状鳞屑，水疱较少，伴人体消瘦、神疲乏力、口干渴欲饮、咽干唇燥，舌淡红或裂纹舌，苔薄或剥离，脉沉细无力。

[治法]益气养阴，清热解毒。

[方药]生脉饮合益胃汤加减。