得了小儿α1-抗胰蛋白酶缺乏症有什么症状,应该怎么治疗和护理

小儿α1-抗胰蛋白酶缺乏症
疾病常识
诊断方法
治疗方案
小儿α1-抗胰蛋白酶缺乏症病因

发病原因:

本症为常染色体隐性遗传性疾病,α1-AT是一种多肽糖蛋白,分子量为5.2万,在肝细胞中合成,分泌并释放至血清中,维持血清正常水平,其正常血清浓度为1.5~2.5g/L,新生儿偏高为2.7g/L,它是血清α1-球蛋白的主要组成部分,约占α1球蛋白的80%,此酶属于蛋白酶抑制系统(protease inhibitor system,Pi系统),它能抑制胰蛋白酶(trypsin),纤维蛋白溶酶(plasmin),凝血酶(thrombin),糜蛋白酶(chymotrypsin),嗜中性白细胞弹性硬蛋白酶(neutrophilelastase),以及细菌死亡后所释放出的蛋白溶解酶等。

在炎症,组织坏死或损伤时,血清浓度可代偿增高2~4倍,用以清除过多的由各类细胞和细菌所释放的蛋白溶解酶,以保护正常细胞不受此类蛋白溶解酶的损害,目前了解Pi系统至少有33个等位基因型,M是最常见的基因型,正常人群中以PiMM型最多见,在美国大约95%的人是PiMM表现型,其血清α1-AT含量基本正常,纯合子PiZZ型最少见,其血清α1-AT严重缺乏,低于2mg/ml(仅为正常值的10%~20%),血清α1-AT明显缺乏是由于分子的C端第53位点上的赖氨酸被谷氨酸置换后,影响α1-AT纯合子在婴儿期即可出现梗阻性黄疸,中间表现型PiMZ,PiSZ,PiMS等型的血清仅α1-AT可低至正常的40%以下,一般不伴有肝脏病。

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